Spiegazione: i farmaci utilizzati per il trattamento dei sintomi di Covid-19 in India

Coronavirus (Covid-19) Medicina Ultimo aggiornamento: le aziende hanno lanciato versioni generiche di Remdesivir e Favipiravir per aiutare nel trattamento di Covid-19, in casi specifici, mentre il Regno Unito ha autorizzato l'uso del desametasone steroideo.

Aziende farmaceutiche che lanciano versioni generiche di Remdesivir mentre il governo del Regno Unito la scorsa settimana ha autorizzato l'uso del desametasone

Sebbene non esista ancora un trattamento specifico provato per il nuovo coronavirus, i pazienti vengono somministrati in modo diverso farmaci approvati per il trattamento di altre malattie . Con le aziende farmaceutiche che lanciano versioni generiche di Remdesivir e Favipiravir per il trattamento di Covid-19, è stato scoperto che aiutano a ridurre la carica virale ma non cambiano le regole del gioco.

L'India ha anche uso autorizzato off-label di tocilizumab e plasmaterapia convalescente su specifici gruppi di pazienti. Inoltre, l'India ha utilizzato anche l'idrossiclorochina, un farmaco antimalarico che è stato oggetto di dibattito sulla sua efficacia contro il Covid-19, come farmaco profilattico. Recentemente, L'OMS ha interrotto i suoi test come parte del processo di solidarietà dopo che i dati hanno mostrato che il farmaco non comporta la riduzione della mortalità dei pazienti COVID-19 ospedalizzati.

Oltre al Il governo del Regno Unito ha autorizzato la scorsa settimana il National Health Service (NHS) finanziato dallo stato di utilizzare desametasone steroide a basso costo e ampiamente utilizzato, che ha dimostrato di ridurre il rischio di morte tra i pazienti gravemente malati.

Farmaci, cure attualmente disponibili per il coronavirus (Covid-19)

uno.Remdesivir

Originariamente sviluppato dalla società biofarmaceutica statunitense Gilead Sciences, Remdesivir è un antivirale utilizzato per il trattamento dell'Ebola ed è stato riproposto per il trattamento del Covid-19. Remdesivir, parte delle prove di solidarietà in corso della Word Health Organization, ha ricevuto l'autorizzazione all'uso di emergenza dalla Food and Drug Administration (USFDA) degli Stati Uniti il ​​1° maggio.

Come funziona Remdesivir?

Remdesivir è progettato per ostacolare la replicazione virale di SARS-CoV-2. Questa è la fase in cui il virus crea copie di se stesso, seguito all'infinito dalle copie che creano copie di se stessi.

I coronavirus sono virus a RNA e nella fase di replicazione la proteina virale chiave in gioco è un enzima chiamato RNA polimerasi RNA-dipendente (RdRp). Remdesivir imita una parte dell'RNA virale e si inserisce nel filamento di RNA durante la fase di replicazione. Quando è attaccato, il farmaco impedisce qualsiasi ulteriore copia, lasciando il filamento di RNA incompleto e incapace di produrre parti virali critiche.

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Quali aziende producono Remdesvir e quali sono i costi?

Il 21 giugno, la Central Drugs Standard Control Organization ha autorizzato Hetero Drugs e Cipla a produrre e commercializzare il remdesivir. Entrambe le aziende hanno già stipulato accordi di licenza non esclusivi con Gilead Sciences, titolare del brevetto del farmaco remdesivir.

Hetero ha affermato che il farmaco, chiamato Covifor, sarà disponibile in flaconcini da 100 mg (iniettabili), che devono essere somministrati per via endovenosa in ambiente ospedaliero. L'amministratore delegato di Hetero Group of Companies Vamsi Krishna Bandi ha dichiarato a PTI che il prezzo del suo remdesivir sarà compreso tra 5.000 e 6.000 rupie per dose.

Cipla Ltd ha annunciato che la versione generica di remdesivir sarà venduta con il marchio Cipremi. Il medicinale è sotto forma di polvere liofilizzata per preparazioni iniettabili (100 mg). I prezzi del farmaco nel mercato indiano devono ancora essere annunciati da Cipla.

Due.Favipiravir

Favipiravir è un antivirale somministrato per inibire la replicazione virale. È usato come farmaco antinfluenzale. Originariamente era prodotto dalla giapponese Fujifilm Toyama Chemical Ltd.

Come funziona Favipiravir?

Poiché il nuovo coronavirus è un virus a RNA, gli studi hanno dimostrato che il favipiravir viene attivato all'interno delle cellule e quindi viene incorporato nell'RNA virale. Limita la moltiplicazione del virus nel corpo dell'ospite una volta che entra in una cellula ospite, riducendo la carica virale.

Favipiravir ha mostrato un miglioramento clinico fino all'88% nei casi di Covid-19 da lievi a moderati, secondo una dichiarazione ufficiale.

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Quali aziende producono Favipiravir e quali sono i costi?

Glenmark Pharmaceuticals ha lanciato il farmaco con il marchio FabiFlu, diventando così il primo farmaco orale approvato da Favipiravir in India per il trattamento del Covid-19. L'azienda ha fissato il suo prezzo a Rs 103 per tablet.

Un medico raccoglie campioni per i test dei tamponi Covid-19 in un centro di test in una scuola governativa a Nuova Delhi.

3.desametasone

Il desametasone è uno steroide generico ampiamente utilizzato in altre malattie per ridurre l'infiammazione. Il medicinale steroideo è disponibile come generico da decenni. È usato per trattare una serie di malattie, tra cui reumatismi, asma, allergie e persino per aiutare i malati di cancro a gestire meglio la nausea provocata dalla chemioterapia.

Come funziona il desametasone?

I farmaci steroidei riducono l'infiammazione, che a volte si sviluppa nei pazienti Covid-19 poiché il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo per combattere l'infezione. I risultati dello studio RECOVERY con sede nel Regno Unito hanno mostrato che il desametasone riduce la morte fino a un terzo nei pazienti Covid-19 con supporto ventilatorio e di un quinto nei pazienti che ricevono solo ossigeno.

Il desametasone è classificato sotto i corticosteroidi, che imitano da vicino il cortisolo, l'ormone prodotto naturalmente dalle ghiandole surrenali negli esseri umani.

Quali aziende producono desametasone e quali sono i costi?

Il Regno Unito ha autorizzato il National Health Service (NHS) finanziato dallo stato a utilizzare il desametasone steroideo. Il farmaco costa solo £ 5 per un corso. Non fa ancora parte del protocollo di trattamento dell'India. Attualmente, il costo dell'iniezione è inferiore a Rs 10 in India.

Quattro.Idrossiclorochina

L'idrossiclorochina (HCQ) è stata sviluppata per la prima volta in India per il trattamento della malaria. Il farmaco è anche un farmaco antireumatico modificante la malattia (DMARD), che aiuta a ridurre il gonfiore e il dolore nei pazienti con artrite.

Come funziona l'idrossiclorochina?

Un articolo in Il Lancet Global Health ha affermato che l'idrossiclorochina mostra attività antivirale in vitro contro i coronavirus e, in particolare, SARS-CoV-2. A dosi approvate, il farmaco può prevenire l'infezione da SARS-CoV-2 e migliorare la diffusione virale.

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Quali aziende producono HCQ e quali sono i costi?

Attualmente, 12 unità produttive nel paese stanno producendo idrossiclorochina, con Zydus Cadila e Ipca Laboratories che sono i maggiori produttori. Altri produttori leader di HCQ includono Intas Pharmaceuticals, McW Healthcare di Indore, Macleods Pharmaceuticals, Cipla e Lupin. In India, HCQ costa meno di 3 rupie per compressa.

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5.Plasmaterapia

La terapia al plasma convalescente o CPT comporta la trasfusione del plasma sanguigno di un paziente guarito in un altro paziente. La procedura è stata utilizzata per diverse malattie in precedenza, ma la sua efficacia per Covid-19 è ancora in fase di studio. La terapia è pensata per pazienti critici con bassi livelli di saturazione di ossigeno o per coloro che soffrono di una tempesta di citochine. Come da protocollo ICMR, la preferenza è data a coloro a rischio di tempesta di citochine, estrema dispnea con polmonite grave.

Come funziona la terapia?

La terapia al plasma convalescente cerca di utilizzare gli anticorpi sviluppati nel paziente guarito contro il coronavirus. In primo luogo, il plasma di queste persone viene prelevato e quindi iniettato in pazienti critici in modo che gli anticorpi vengano trasferiti e aumentino la loro lotta contro il virus.

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