ExplainSpeaking: Qual è il costo economico di essere 'sporca India'?
Nonostante i miglioramenti nel corso degli anni, l'India è in ritardo sui servizi igienico-sanitari, e ciò si riflette in morti premature, malnutrizione cronica nei bambini e produttività ridotta a tutto tondo

La scorsa settimana, il presidente degli Stati Uniti Donald Trump l'ha definita l'India sporca durante il dibattito presidenziale finale e l'India ha ricevuto molte attenzioni indesiderate.
Ciò solleva due questioni importanti.
Uno, quanto siamo sporchi di per sé? e anche rispetto ad altri paesi? Presumo qui che, indipendentemente da quanto possa sembrare offensivo, non molti sosterrebbero che abbiamo molta strada da fare prima di definirci un paese pulito.
Due, quanto ci costa come economia essere così sporchi? Perché, francamente, se essere sporchi e inquinati non ci costasse, sarebbe un ottimo argomento economico a favore di rimanere sporchi.
Ma prima di dare una risposta a queste domande, diamo prima un'occhiata alle altre grandi novità analitiche sul fronte economico. Questo aveva a che fare con il modo in cui i membri della nuova costituzione Comitato per la politica monetaria (MPC) della Reserve Bank of India (RBI) ha visto lo stato dell'economia indiana.
La settimana è iniziata con le notizie del governatore della RBI Shaktikanta Das che affermava che L'India alle porte di rilancio economico. Ma la settimana si è conclusa con la notizia di Das contrarre Covid-19 e il rilascio dei verbali di MPC dalla revisione della politica di ottobre che presentava una prospettiva molto più deludente per la ripresa economica.
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La valutazione più degna di nota, e facilmente più accessibile, è stata quella di Michele Patra .
Ha affermato che potrebbero volerci anni prima che l'India riacquisti la produzione (leggi PIL) persa a causa della pandemia. E in un momento in cui molti commentatori, specialmente nel governo, hanno scelto di insistere sui cosiddetti germogli verdi, Patra ha dichiarato: Sebbene ciò abbia suscitato ottimismo sulla tanto attesa ripresa, forse, è necessaria una cautela pragmatica.
La sua ragione: la paura di una seconda ondata incombe sull'India; ha già imposto blocchi in Europa, Israele e Indonesia, e l'India, con il secondo numero di casi di infezioni e infrastrutture sanitarie sovraccariche, non può essere immune. In assenza di driver intrinseci, il recupero può durare solo fino a quando la domanda repressa non è stata saziata e non è stato completato il rifornimento delle scorte. L'evidenza empirica suggerisce che i recuperi guidati dal consumo sono superficiali e di breve durata.
Tornando al riferimento di Donald Trump alla sporca India, va ricordato che mentre parlava dell'Accordo sul clima di Parigi, il tentativo qui è di guardare alla sporcizia in termini di servizi igienici scadenti o inadeguati e aumento dei livelli di inquinamento.
Secondo il sito web Our World in Data, parte dell'Università di Oxford, nel 2017 circa 775.000 persone sono morte prematuramente a causa della scarsa igiene. Si tratta dell'1,4% dei decessi globali. Nei paesi a basso reddito, rappresenta il 5% dei decessi, afferma.
Vedi la tabella qui sotto per avere un'idea del numero annuale di decessi per fattori di rischio in India. L'inquinamento atmosferico, sia all'interno che all'esterno, così come le scarse condizioni igienico-sanitarie, le fonti d'acqua non sicure e il mancato accesso alle strutture per il lavaggio delle mani competono con i rischi dovuti all'ipertensione, alla glicemia alta e al fumo.
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Il grafico seguente mostra come è cambiata nel corso degli anni la quota di decessi dovuti a servizi igienico-sanitari non sicuri. In India, questa quota è stata superiore a quella dei suoi vicini come Bangladesh e Pakistan.

Inoltre, mentre la quota è in calo in India, il ritmo è leggermente rallentato dal 2015. Naturalmente, questi dati sono solo fino al 2017 ed è l'ultimo disponibile secondo lo studio Global Disease Burden - pubblicato su Lancet - dall'Istituto per le metriche e la valutazione della salute (IHME).
Il motivo per cui così tanti muoiono per servizi igienico-sanitari non sicuri è che, in India, un'alta percentuale della popolazione non ha accesso a servizi igienico-sanitari migliorati. Il miglioramento dei servizi igienico-sanitari è definito come strutture che garantiscono la separazione igienica degli escrementi umani dal contatto umano. Ciò include strutture come sciacquone/scarico (verso il sistema fognario, fossa settica, latrina a fossa), latrina a fossa migliorata ventilata (VIP), latrina a fossa con lastra e una toilette per il compostaggio.
Nel 2015, il 68% della popolazione mondiale ha avuto accesso a strutture igienico-sanitarie migliorate. In altre parole, quasi un terzo delle persone non ha avuto accesso.
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In India, solo il 40% della popolazione aveva accesso a servizi igienico-sanitari migliorati. Questo è molto più basso rispetto ai suoi vicini di casa come Sri Lanka (95%) e Pakistan e Bangladesh (entrambi oltre il 60%). Con un accesso del 40%, l'India è frequentata da paesi come lo Zimbabwe e il Kenya, ed è al di sotto di paesi come lo Zambia e il Senegal.
Mentre la tendenza più ampia è che l'accesso a servizi igienico-sanitari migliorati aumenta con livelli di reddito più elevati, Pakistan, Bangladesh, Ruanda e Nepal hanno ottenuto un migliore accesso a livelli inferiori di PIL pro capite rispetto all'India (vedi grafico sotto). Inoltre, all'incirca al livello del PIL pro capite dell'India, l'Uzbekistan ha accesso al 100%, mentre Vietnam e Myanmar hanno il doppio dei livelli di accesso a servizi igienico-sanitari migliorati.

Nel complesso, la scarsa igiene e l'inquinamento hanno un impatto negativo significativo sugli standard di salute pubblica. L'arresto della crescita dei bambini - che significa avere un'altezza inferiore per la propria età - è un segno di malnutrizione cronica e i dati mostrano che l'arresto della crescita è più elevato nei paesi (come l'India) dove l'accesso a servizi igienico-sanitari migliorati è basso (vedi grafico sotto). Clicca per seguire Express spiegato su Telegram

Tutto questo ci porta al costo di essere sporchi. Secondo la Banca Mondiale: anche la mancanza di servizi igienico-sanitari frena la crescita economica. Una cattiva igiene costa miliardi in alcuni paesi.
Nel caso dell'India, lo studio più citato è quello della Banca Mondiale del 2006, quando tali costi erano fissati a $ 53,8 miliardi o al 6,4% del PIL annuo dell'India. Anche se questa percentuale (del PIL) è rimasta la stessa, al PIL attuale, le perdite (un'approssimazione approssimativa) sarebbero vicine a $ 170 miliardi (o Rs 12 lakh crore).
Secondo la Banca Mondiale, le perdite economiche sono dovute principalmente alle morti premature, al costo delle cure sanitarie, alla perdita di tempo e produttività per le cure e alla perdita di tempo e produttività per l'accesso a strutture igienico-sanitarie.
Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni dollaro speso in servizi igienico-sanitari produce circa $ 9 in risparmi su cure, costi sanitari e guadagni da giorni più produttivi.
Chiaramente, non paga per paesi come l'India rimanere sporchi, indipendentemente da ciò che dicono o fanno i paesi più prosperi come gli Stati Uniti.
Quindi, rimani pulito e stai al sicuro.
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