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Spiegazione: il coronavirus può danneggiare il cervello?

Coronavirus (COVID-19): la ricerca mostra che alcuni pazienti che hanno mostrato manifestazioni neurologiche hanno manifestato meno sintomi tipici della malattia, come febbre e tosse.

coronavirus, COVID-19, effetti del coronavirus sul cervello, danno neurologico COVID-19, espresso spiegato, indiano espressoIl virus SARS-CoV-2 si lega a un recettore nelle cellule umane chiamato ACE2. (Foto: AP)

L'intero spettro dei sintomi sperimentati dalle persone infette dal SARS-CoV-2 non è ancora completamente noto. Recentemente, la ricerca ha indicato i sintomi neurologici osservati nei pazienti COVID-19.





Ora, in un'indagine sui pazienti COVID-19 ricoverati in ospedale a Wuhan, i ricercatori hanno registrato le manifestazioni neurologiche della malattia. I loro risultati sono stati pubblicati sulla rivista JAMA Neurology il 10 aprile. Concludono che i sintomi neurologici possono essere notati in una notevole proporzione dei pazienti e non sono rari.

Manifestazioni neurologiche del coronavirus (COVID-19)

Nella loro indagine, i ricercatori hanno studiato 214 pazienti COVID-19 tra il 16 gennaio e il 19 febbraio e hanno notato che oltre il 36,4% di loro ha mostrato sintomi neurologici, più comunemente nei pazienti con infezione grave.



Hanno classificato i sintomi in tre categorie: manifestazioni del sistema nervoso centrale che includono vertigini, mal di testa, disturbi della coscienza, malattie cerebrovascolari acute, atassia (perdita del pieno controllo dei movimenti del corpo) e convulsioni; manifestazioni del sistema nervoso periferico che includono disturbi del gusto e dell'olfatto, disturbi della vista e dolore ai nervi; e manifestazioni di lesioni muscolari scheletriche.

Spiegazione: come può il coronavirus (COVID-19) influenzare il cervello?

Il virus SARS-CoV-2 si lega a un recettore nelle cellule umane chiamato ACE2. Questo è anche il recettore per SARS-CoV. ACE2 è presente anche in altri organi umani, inclusi il sistema nervoso e i muscoli scheletrici. Pertanto, è possibile che il virus possa portare alla persona che mostra sintomi neurologici attraverso meccanismi diretti o indiretti utilizzando il recettore ACE2.



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Anche così, non è ancora chiaro se il virus colpisca i muscoli scheletrici legandosi ai recettori ACE2 o attraverso qualche altra via.



Inoltre, il referto dell'autopsia di alcuni pazienti COVID-19 ha mostrato che il tessuto cerebrale era iperemico (congestione del sangue in un organo), edematoso (accumulo di liquidi acquosi nelle cellule o nei tessuti) e alcuni neuroni mostravano degenerazione.


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Anche così, tali sintomi non sono esclusivi del virus SARS-CoV-2, sono stati segnalati anche danni neurologici in pazienti con SARS e MERS. Un editoriale su JAMA Neurology osserva che nel caso della SARS, le segnalazioni di complicanze neurologiche sono state limitate e sono apparse in pazienti da due a tre settimane nel corso della malattia.



Quindi il COVID-19 colpisce il cervello?

I ricercatori osservano che dei 214 pazienti che hanno studiato, 126 hanno avuto un'infezione non grave e 88 pazienti hanno avuto un'infezione grave. Complessivamente, 78 pazienti hanno mostrato manifestazioni neurologiche della malattia.

Rispetto ai casi non gravi, i casi gravi erano più vecchi e presentavano più comorbidità come l'ipertensione. Tali pazienti hanno anche mostrato meno sintomi tipici della malattia come febbre e tosse, mentre avevano maggiori probabilità di avere sintomi neurologici come malattie cerebrovascolari acute, disturbi della coscienza e lesioni dei muscoli scheletrici.



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Inoltre, questi sintomi neurologici sono stati osservati all'inizio della malattia nei pazienti COVID-19, al contrario di manifestazioni simili osservate nel caso di alcuni pazienti con SARS.



Significativamente, alcuni di questi pazienti si sono presentati agli ospedali senza sintomi tipici della malattia come febbre e tosse e si sono presentati solo con sintomi neurologici. Pertanto, per i pazienti con COVID-19, dobbiamo prestare molta attenzione alle loro manifestazioni neurologiche, specialmente per quelli con infezioni gravi, che potrebbero aver contribuito alla loro morte, osservano i ricercatori.

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Un articolo in Il New York Times ha affermato che gli specialisti hanno osservato sintomi neurologici in pazienti COVID-19 in Germania, Francia, Austria, Italia e Olanda. Il rapporto afferma che alcuni medici hanno segnalato casi di pazienti che sono stati portati in terapia a causa del loro stato mentale alterato e che alla fine sono risultati positivi al Covid-19, sebbene non avessero nessuno dei sintomi classici come febbre o tosse, che è in linea con quanto i ricercatori hanno osservato anche in alcuni pazienti a Wuhan.

Anche così, sono necessarie ulteriori ricerche per capire perché si verificano determinati sintomi come la perdita dell'olfatto o del gusto, per vedere se sono manifestazioni cliniche della malattia stessa o si verificano a causa di una risposta infiammatoria in alcuni pazienti.


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